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Selon une étude, les patients sous Covid qui viennent d’être diagnostiqués diabétiques peuvent présenter un trouble transitoire de la glycémie.

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De nombreuses personnes se sont plaintes récemment d’avoir été diagnostiquées diabétiques après avoir contracté et récupéré du Covid-19. Une étude menée par le Massachusetts General Hospital (MGH) a révélé que de nombreux patients atteints de Covid-19, chez qui un diabète a été diagnostiqué lors de leur admission à l’hôpital, peuvent en fait souffrir d’une forme temporaire de la maladie liée au stress aigu de l’infection virale et retrouver une glycémie normale peu après leur sortie de l’hôpital.

Ces patients sont plus susceptibles d’être plus jeunes, de ne pas être de race blanche et de bénéficier de Medicaid ou de ne pas être assurés, par rapport aux personnes dont le diabète a été diagnostiqué antérieurement, ce qui suggère que nombre de ces cas de « nouvelle apparition » pourraient simplement être des diabètes préexistants mais non diagnostiqués chez des personnes ayant un accès limité aux services de santé, selon l’étude publiée dans « Journal of Diabetes and Its Complications ».

Des taux élevés de diabète sucré nouvellement diagnostiqué (NDDM) ont été signalés dans les admissions à l’hôpital Covid-19 dans le monde entier. Cependant, on ne sait toujours pas si ce phénomène représente véritablement un nouveau diabète ou des cas non diagnostiqués auparavant, quelle peut être la cause de ces glycémies élevées et si les glycémies des patients s’améliorent après la résolution de l’infection par le Covid-19. Le diabète préexistant chez les personnes atteintes de Covid-19 a été associé à des taux plus élevés d’hospitalisation, d’admission en unité de soins intensifs (USI), de ventilation mécanique et de décès.

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« Nous pensons que le stress inflammatoire causé par le Covid-19 peut être un des principaux facteurs contribuant à l’apparition d’un nouveau diabète ou d’un diabète nouvellement diagnostiqué », a déclaré l’auteur principal Sara Cromer, MD, un chercheur du département de médecine – endocrinologie, diabète et métabolisme du MGH. « Au lieu de provoquer directement le diabète, le Covid-19 peut pousser les patients souffrant d’un diabète préexistant mais non diagnostiqué à consulter un médecin pour la première fois, où leur trouble de la glycémie peut être diagnostiqué cliniquement. Notre étude a montré que ces personnes présentaient des marqueurs inflammatoires plus élevés et qu’elles devaient plus fréquemment être admises dans des unités de soins intensifs hospitaliers que les patients Covid-19 souffrant d’un diabète préexistant. »

Pour son étude, l’équipe du MGH a examiné 594 personnes qui présentaient des signes de diabète sucré lorsqu’elles ont été admises au MGH au plus fort de la pandémie, au printemps 2020. Parmi ce groupe, 78 n’avaient pas de diagnostic connu de diabète avant l’admission. Les chercheurs ont appris qu’un grand nombre de ces patients nouvellement diagnostiqués – par rapport aux personnes atteintes d’un diabète préexistant – présentaient des taux de glycémie moins élevés mais des Covid-19 plus graves. Le suivi de cette cohorte après la sortie de l’hôpital a révélé qu’environ la moitié de ses membres avaient retrouvé une glycémie normale et que seuls 8 % d’entre eux avaient besoin d’insuline au bout d’un an.

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